হেপাটাইটিস E (HEV): অবহেলা করলে মারাত্মক জটিলতা তৈরি করতে পারে
হেপাটাইটিস E হলো লিভারের একটি ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যা Hepatitis E Virus (HEV)-এর কারণে হয়ে থাকে। এটি সাধারণত Acute Viral Hepatitis সৃষ্টি করে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে স্বাভাবিকভাবেই সেরে যায়। তবে কিছু বিশেষ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই সংক্রমণ গুরুতর এমনকি প্রাণঘাতী জটিলতার কারণ হতে পারে।
কোথায় বেশি দেখা যায়?
হেপাটাইটিস E বিশ্বজুড়ে বিদ্যমান হলেও এশিয়া, আফ্রিকা এবং অন্যান্য উন্নয়নশীল দেশে এর প্রকোপ তুলনামূলক বেশি। বিশুদ্ধ পানির অভাব, দুর্বল স্যানিটেশন ব্যবস্থা এবং অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এই রোগ বিস্তারের প্রধান কারণ।
HEV-এর প্রধান Genotype:
মানুষের মধ্যে সংক্রমণ ঘটাতে সক্ষম HEV-এর চারটি প্রধান genotype রয়েছে—
Genotype 1 ও 2:
• এশিয়া ও আফ্রিকায় বেশি দেখা যায়
• প্রধানত দূষিত পানির মাধ্যমে ছড়ায়
• বড় আকারের outbreak বা মহামারি সৃষ্টি করতে পারে
Genotype 3 ও 4:
• ইউরোপ, আমেরিকা ও পূর্ব এশিয়ায় তুলনামূলক বেশি
• অপর্যাপ্তভাবে রান্না করা মাংস, বিশেষ করে শূকর বা বন্য প্রাণীর মাংসের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে
যেভাবে ছড়ায়:
• দূষিত পানি পান করলে
• অস্বাস্থ্যকর বা দূষিত খাবার গ্রহণ করলে
• কাঁচা বা আধা-সিদ্ধ মাংস খেলে
• রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে
• গর্ভবতী মা থেকে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ঘটতে পারে
সম্ভাব্য লক্ষণসমূহ:
প্রাথমিকভাবে অনেক সময় এটি সাধারণ ভাইরাল জ্বরের মতো মনে হতে পারে।
সাধারণ লক্ষণ:
• জন্ডিস
• দুর্বলতা ও ক্লান্তি
• ক্ষুধামন্দা
• বমি বা বমি বমি ভাব
• পেটব্যথা
• জ্বর
কম দেখা যায় এমন লক্ষণ:
• ডায়রিয়া
• শরীরে চুলকানি
• জয়েন্টে ব্যথা
• ত্বকে র্যাশ
কারা বেশি ঝুঁকিতে?
গর্ভবতী নারী:
বিশেষ করে গর্ভাবস্থার তৃতীয় trimester-এ HEV মারাত্মক Hepatitis এবং Acute Liver Failure-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
আগে থেকেই লিভারের রোগ রয়েছে যাদের:
তাদের ক্ষেত্রে সংক্রমণ আরও জটিল হতে পারে।
যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম:
যেমন—
• Organ transplant রোগী
• Cancer chemotherapy গ্রহণকারী
• দীর্ঘদিন steroid বা immunosuppressive ওষুধ ব্যবহারকারী
এদের মধ্যে Chronic HEV infection হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
রোগ নির্ণয়:
হেপাটাইটিস E শনাক্ত করতে সাধারণত নিম্নোক্ত পরীক্ষাগুলো করা হয়—
• HEV IgM antibody test
• HEV RNA test
শুধুমাত্র antibody test সবসময় নির্ভুল নাও হতে পারে, তাই অনেক ক্ষেত্রে RNA test প্রয়োজন হয়।
চিকিৎসা:
অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে—
• পর্যাপ্ত বিশ্রাম
• পর্যাপ্ত পানি পান
• পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ
• Supportive treatment
এসবের মাধ্যমেই রোগ সেরে যায়।
তবে Chronic HEV infection হলে—
• Immunosuppressive ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে
• কিছু ক্ষেত্রে Ribavirin ব্যবহার করা হয়
গর্ভাবস্থা ও HEV:
গর্ভাবস্থায় হেপাটাইটিস E অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি স্বাস্থ্যঝুঁকি, কারণ—
• Fulminant hepatitis হতে পারে
• মা ও নবজাতকের মৃত্যুঝুঁকি বাড়ে
• Preterm delivery হওয়ার আশঙ্কা থাকে
তাই গর্ভবতী নারীদের বিশুদ্ধ পানি পান ও নিরাপদ খাবার গ্রহণের বিষয়ে বিশেষ সতর্ক থাকতে হবে।
প্রতিরোধই সবচেয়ে কার্যকর উপায়:
• ফুটানো বা বিশুদ্ধ পানি পান করুন
• খাবারের আগে ও পরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন
• রাস্তার অস্বাস্থ্যকর খাবার এড়িয়ে চলুন
• কাঁচা বা আধা-সিদ্ধ মাংস খাবেন না
• ফল ও সবজি ভালোভাবে ধুয়ে খান
বর্তমানে HEV vaccine তৈরি হলেও এটি এখনো বিশ্বব্যাপী সহজলভ্য নয়।
মনে রাখুন, সচেতনতা, নিরাপদ পানি এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসই হেপাটাইটিস E প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর উপায়।
ডাঃ মোঃ মোবাসসিরুল ফেরদৌস
পরিপাকতন্ত্র, লিভার, পিত্তথলি ও প্যানক্রিয়াস রোগ বিশেষজ্ঞ এবং থেরাপিউটিক এন্ডোস্কোপিস্ট।
এমবিবিএস, বিসিএস(স্বাস্থ্য), এমডি(গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি), এমএসিপি(আমেরিকা)
এই পাতাটি ৮বার পড়া হয়েছে
