Share on Facebook

১০-০৮-২০২০

শিশুদের ডায়াবেটিস কেন হয় এবং করনীয়

ডায়াবেটিস খুবই প্রচলিত একটি অসুখ। যখন শিশুদের ডায়াবেটিস প্রথম ধরা পড়ে তখন বাবা মায়ের মাথায় আকাশ ভেঙ্গে পড়ে। ডায়াবেটিস হলে শরীরে চিনি বা শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়। আমাদের দেহে চিনির মাত্রা অগ্নাশয় দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। যার মুল উদ্দেশ্য ইন্সুলিন নিঃসরণ করা। ইন্সুলিন হলো হরমোন যা গ্লুকোজ কে ভেঙ্গে আমাদের কাজের জন্য শক্তি উৎপন্ন করে। তবে অতিরিক্ত গ্লুকোজ স্বাস্থের গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে। যখন অগ্নাশয়ে ইন্সুলিন কম উৎপন্ন হয় বা কোন ইন্সুলিন উৎপন্ন হয় না এবং যখন ইন্সুলিন শরীরে কাজ করতে অক্ষম হয় তখন রক্তে গ্লুকোজ বা শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়। এ অবস্থাকে ডায়াবেটিস বলা হয়।

ডায়াবেটিস প্রধানত দুই প্রকার
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস

টাইপ ১ ডায়াবেটিস
টাইপ ১ ডায়াবেটিস এ আগ্নাশয় থেকে ইন্সুলিন খুব কম উৎপন্ন হয় বা কোন ইন্সুলিন উৎপন্ন হয় না। ইন্সুলিনের অভাবে দেহে শর্করা ভাঙ্গতে অক্ষম হয় এবং রক্তপ্রবাহে থেকে যায় এবং শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি পেয়ে শিশুদের জীবনকে বিপন্ন করে তোলে । কখনও তা তার জন্মের পরপরই লক্ষ্য করা যায়। টাইপ ১ ডায়াবেটিসকে অটোইমিউন ডিজিজ হিসাবেও চিহ্নিত করা হয়।


টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর কারন
সঠিক কারন এখনও জানা যায়নি। তবে কিছু কারন লক্ষ্য করা হয়। যেমন-
- ভাইরাস সংক্রমণে টাইপ ১ ডায়াবেটিস হয়ে থাকে
- জেনেটিক্ প্রিডিস্পজিশন: এইচ.এল.এ কমপ্লেক্স টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর সাথে সংযুক্ত থাকে
- বংশ গতির ফ্যাক্টর: বাবা মা বা ভাই বোনের থাকলে অন্যান্য ভাই বোনের ঝুঁকি বাড়ায়
- ভৌগলিক অবস্থান: উষ্ণ দেশগুলোতে ঝুকি কম এবং শীতল দেশগুলোতে ঝুকি বেশি
- অন্যান্য অটোইমিউন রোগ: গ্রেভস ডিজিজ বা স্ক্লেরোসিস থাকলে টাইপ ১ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুকি বেড়ে যায় কারন একই জিন এইচ.এল.এ দ্বারা আক্রান্তহয়।

টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর উপসর্গ
- ঘন ঘন মুত্র ত্যাগ
- খুব পিপাসা
- বেশি খাওয়া এবং লক্ষণীয় ওজন কমে যাওয়া
- ক্লান্তি লাগা
- বমি বমি ভাব
- বিরক্তি বোধ করা
- দ্রুত শ্বাস ফেলা
- অজ্ঞান হয়ে যাওয়া

টাইপ ১ ডায়াবেটিস নির্ণয়
- রক্ত পরীক্ষা এবং মুত্র পরীক্ষা্
- এইচ বি এ ১ সি পরীক্ষা
এসকল পরীক্ষার মাধ্যমে শরীরে শর্করার মাত্রা নির্ণয় করা যায়।

টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর জটিলতা
টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর জটিলতা ২ ধরনের
১. স্বল্প মেয়াদি জটিলতা
২. দীর্ঘ মেয়াদি জটিলতা

স্বল্প মেয়াদী জটিলতা
হাইপোগ্লাইসেমিয়া – রক্তে শর্করা বা গ্লুকোজ এর মাত্রা খুব কম হয়ে যাওয়া। ফলে শিশুর ঘাম ,হাত পা মুখের অসারতা, হার্ট রেট বেশি হওয়া, তন্দ্রা ভাব , মাথা ঘোরা, বিভ্রান্ত বা অস্পস্ট কথা বলা, মাথা ব্যাথা।

ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস – শরীরে ইন্সুলিনের অভাব হলে ফ্যাট ভেঙ্গে কিটন তৈরী হয়। অতিরিক্ত কিটন রক্তকে এসিডিক করে তোলে। ফলে শিশুর নিশ্বাসে গন্ধ থাকে এ বং অতিরিক্ত পিপাসা, ঘন ঘন মুত্র, ওজন কমে যাওয়া, অবসাদ, বিভ্রান্তির অনুভুতি থাকে।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা
ক্ষুদ্র নালীর ক্ষয় ক্ষতি গুলোকে মাইক্রো ভাস্কুলার এবং বড় রক্ত নালীর ক্ষয়ক্ষতি কে ম্যাক্রো ভাস্কুলার জটিলতা হিসাবে পরিচিত।
মাইক্রো ভাস্কুলার জটিলতাঃ চোখ, কিডনি এবং স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, এ অবস্থাকে ডায়াবেটিক রেটিনপ্যাথী, নেফ্রোপ্যাথী, নিউরোপ্যাথী বলা হয়।
ম্যাক্রো ভাস্কুলার জটিলতাঃ হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ।

টাইপ ১ ডায়াবেটিস এর চিকিৎসা
টাইপ ১ ডায়াবেটিস একটি স্থায়ী রোগ। তাই ধৈর্য্য ও অধ্যাবসায় থাকা দরকার। শিশুর জন্য শিশু বিশেষজ্ঞ, ডায়াটিশিয়ান এবং ডায়াবেটিক বিশেষজ্ঞ প্রয়োজন।

- রেগুলার ব্লাড সুগার মনিটরিং
- ইন্সুলিন থেরাপি
- স্বাস্থ্য কর খাবারের বাবস্থা করা
- শারিরিক কার্যকলাপের বাবস্থা করা
- জরুরী প্রয়োজনের জন্য শিশু অবশ্যই মেডিকেল আইডি কার্ড ব্যবহার করবে



টাইপ ২ ডায়াবেটিস
টাইপ ২ ডায়াবেটিস এ অগ্নাশয় থেকে নিসৃত ইন্সুলিন হরমোন কাজ করতে অক্ষম হয় ফলে রক্ত প্রবাহে শর্করা বা গ্লুকোজের মাত্রা অতিরিক্ত হয়ে যায় । এটি মুলত শিশুদের অস্বাস্থ্যকর খাদ্য অভ্যাস এবং ত্রুটিপূর্ণ জীবন যাত্রার কারনে ঘটে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর কারন
বংশগত: যদি বাবা মায়ের থাকে তাহলে সন্তানের টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে
অতিরিক্ত ওজন: শিশুর ওজন বেশি হলে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হয়
অস্বাস্থ্যকর খাবার: অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস থাকলে হয়
শারীরিক পরিশ্রম: বেশির ভাগ সময় শারীরিক কার্যকলাপ/পরিশ্রম থেকে বিরত থাকলে হয়ে থাকে

টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর উপসর্গ
- পিপাসা থাকা
- ঘন ঘন মুত্র ত্যাগ করা
- ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া
- ক্লান্তি বোধ করা
- ক্ষত নিরাময়ে বেশি সময় লাগা
- ত্বকে গাঢ় রং হওয়া বিশেষ করে বগল এবং ঘাড়ে

টাইপ ২ ডায়াবেটিস নির্ণয়
- রক্ত পরীক্ষা ও মুত্র পরীক্ষা
- এইচ বিএ১সি পরীক্ষা
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা

টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর জটিলতা
সাধারন ও দীর্ঘ মেয়াদী জটিলতা দেখা দেয়।

সাধারন জটিলতা
- উচ্চ রক্ত চাপ
- উচ্চ মাত্রার কোলেস্ট্রল
- কিডনি রোগ
- হার্ট ও রক্ত নালীর রোগ
- ফ্যাটি লিভার
- অন্ধত্ব
- অঙ্গছেদ
- ত্বকের সমস্যা
- স্ট্রোক

দীর্ঘ মেয়াদি জটিলতা
শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে দীর্ঘ মেয়াদী জটিলতা ঘটে। উপোরক্ত জটিলতা কখনো মারাত্বক হয়ে উঠে।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর চিকিৎসা
- সুষম খাদ্যের অভ্যাস গড়ে তুলতে হবে
- ওজন কমাতে হবে
- নিয়মিত খেলাধুলা ও ব্যায়াম করতে হবে
- চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে


অসুখ হলে চিকিৎসা প্রয়োজন তবে সতর্ক থেকে অসুখ এড়িয়ে চলা বুদ্ধিমানের কাজ। তাই সন্তানের সুন্দর ভবিষ্যতের কথা মাথায় রেখে জাংক ফুড, ফাষ্টফুড ইত্যাদি এড়িয়ে স্বাভাবিক খাবারে অভ্যস্ত করা তোলা এবং নিয়মিত খেলাধুলা ও ব্যায়ামে অভ্যস্ত করে সন্তানের সুস্থ্য ও স্বাভাবিক বিকাশ নিশ্চিত করতে হবে।

ডা: রেবেকা সুলতানা
এমবিবিএস, এমডি(প্যাথলজি), সিসিডি(বারডেম)

এই পাতাটি ৪৩৯বার পড়া হয়েছে